Смерть близкого родственника – это всегда горе, которое порождает тяжелые переживания, стрессы и нервные напряжения. Мало того, что человеку просто морально трудно пережить утрату, так ему еще и приходится сталкиваться с бюрократическим оформлением смерти как акта гражданского состояния.
Медицинское свидетельство о смерти – это именно тот документ, который является обязательным для получения при наступлении смерти человека.
Без него нельзя получить свидетельство о смерти в органах ЗАГС, вступить в наследство умершего, получать льготы по потере кормильца и даже просто организовать похороны усопшего родственника.
Все правила и вопросы, касающиеся оформления и выдачи медицинского свидетельства о смерти, содержатся в Письме Минздравсоцразвития РФ № 14-6/10/2-178 от 2009 года «О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти».
И рождение, и смерть действующим законодательством признаются актами гражданского состояния, которые подлежат обязательной регистрации.
Без медицинского свидетельства о смерти невозможно получить в органах ЗАГС гербовое свидетельство о смерти. Гербовое свидетельство всегда выдается при предъявлении медицинского. Исключений из этого правила нет и быть не может.
Порядок выдачи медицинского свидетельства о смерти имеет свои особенности. Заполняется медицинское свидетельство сотрудниками больниц, поликлиник и моргов.
При значительном отдалении медицинских структурных подразделений от центра, где работают врачи, свидетельство может заполняться сотрудниками этого медицинского учреждения. Это могут быть, к примеру, акушеры или фельдшеры.
Контроль за соблюдением достоверности сведений, находящихся в медицинском свидетельстве, осуществляет руководитель медицинской организации.
Свидетельство имеет строго установленный документальный бланк – форма 106 У-08.
Медицинские свидетельства могут оформляться несколько раз в отношении одного и того же умершего субъекта.
Это объясняется тем, что в отдельных случаях достоверно узнать причину смерти человека становится затруднительно, в результате чего требуются дополнительные лабораторные исследования.
Так, медицинские свидетельства могут быть нескольких видов:
Когда есть отметка о предварительности заключения, это означает, что требуется еще провести ряд исследований для установления причин наступления смерти.
После установления причины смерти у врачей или патологоанатомов есть 45 дней на то, чтобы составить новое свидетельство, возникшее взамен окончательного или предварительного.
Невозможность установления причин смерти и ее обстоятельств не является основанием для задержки выдачи предварительного свидетельства.
Чтобы получить данный медицинский документ, необходимо обратиться в те учреждения, которые занимаются их оформлением и выдачей.
Кто выдает медицинское свидетельство о смерти? Оформляется свидетельство следующими лицами:
В Москве участковым врачам запрещено выдавать медицинские свидетельства . Они выдаются только в регистратуре морга, куда поступил труп.
Родственники умершего могут отказаться от проведения вскрытия, если только не требуется обязательное проведение судебно-медицинской экспертизы. Свое нежелание они должны оформить заявлением, и подать его в патологоанатомическое отделение.
Чтобы получить свидетельство требуется на следующий день после поступления тела в морг, представить в регистратуру паспорт покойного и его полис, а также документ, удостоверяющий личность получателя свидетельства.
Если невозможно предоставить паспорт покойного, необходимо вместо него представить выписку из домовой книги по месту прописки умершего.
Никто не застрахован от потери документа. Действующее законодательство предоставляет возможность предоставления дубликата медицинского свидетельства о смерти в случае его утраты.
Для этого лицу, желающему получить копию, требуется подать соответствующее заявление. Ему будет выдана копия свидетельства с пометкой «дубликат».
Право на получении копии медицинского свидетельства о смерти имеют только две категории граждан:
Столь ограниченный круг получателей этой информации объясняется ее конфиденциальным характером. Сведения о смерти человека, как и причины его кончины составляют врачебную тайну, охраняемую законом.
Медицинское свидетельство о смерти является строго регламентируемой информацией. Документ подлежит строгой отчетности, имеет свои уникальные номер и серию, дублирование которых запрещено законом.
В свидетельстве отражается информация следующего характера:
Документ выдается строго под запись получателю
. Получить его могут родственники умершего, органы правопорядка, законные представители.
В каждом случае получатель обязан оставить подпись на корешке свидетельства о смерти. Корешок остается в медицинском учреждении в качестве подтверждения выдачи документа.
На обратной стороне документа обязательно должна быть проставлена печать, должность врача, его имя и подпись.
В медицинском свидетельстве о смерти допускается не более двух исправлений. Все исправления, вносимые в свидетельство, должны быть помечены записью «исправленному верить» и заверены подписью лицо, заполнявшего документ.
Где хранится медицинское свидетельство как бланк строгой отчетности, указано в том же письме Минздрава. Бланки свидетельств, сброшюрованные в книжки, хранятся у руководителя медицинской организации, как и корешки свидетельств.
Самая важная информация в свидетельстве – это причина смерти. Она должна быть особым образом указана в определенной последовательности.
Итак, порядок указание причины смерти таков:
Указание причины смерти является довольно сложным обстоятельством . Разобраться с причинами и их точно указать сможет только человек, имеющий медицинское образование.
Если захоронение тела осуществляет медицинская организация, ее руководитель обязан проконтролировать, чтобы в трехдневный срок медицинское свидетельство о смерти было представлено в органы ЗАГС для регистрации смерти умершего.
Медицинское свидетельство о перинатальной смерти – это другой документ, отличный от обычного свидетельства о смерти. Он имеет другую форму и свои особенности заполнения. В него вносятся данные о мертворожденных младенцах и тех, кто умер в первые 168 часов своей жизни.
Во втором случае, когда смерть ребенка наступила уже за пределами больницы, в обязательном порядке проводится судебно-медицинская экспертиза для установления точных причин смерти.
Медицинское свидетельство, которое позже регистрируется в органах ЗАГС, выдается только на следующие категории умерших детей:
Когда ребенок умирает в первые 168 часов своей жизни, на него одновременно заполняются свидетельство о рождении и медицинское свидетельство о перинатальной смерти.
Детей, умерших в первую неделю своей жизни, необходимо регистрировать в органах ЗАГС в течение трех дней.
Все вопросы по наследству решаются уже с использованием гербового свидетельства о смерти. Получить его можно только при предъявлении медицинского свидетельства.
Чтобы получить гербовое свидетельство, требуется предъявить в органах ЗАГС следующие документы:
Свидетельство о смерти выписывается и выдается в день обращения заявителя.
Государственную пошлину за это обращение в 2019 году не нужно платить. Если умерший был закреплен в ЗАГСе другого города, потребуется обращаться за выдачей свидетельства именно туда. Сегодня появилась возможность получать свидетельства о смерти через обращение в МФЦ по адресу прописки умершего.
Медицинское свидетельство о смерти – это первое документальное подтверждение наступления смерти конкретного человека . Оно является основанием для дальнейших действий, связанных с погребением тела умершего, с регистрацией его смерти, со вступлением родственников в наследство.
Этот документ является бланком строгой отчетности, и к его выдаче и оформлению действующим законодательством предъявляются очень строгие требования.
При этом в случае его порчи или утери, заявитель всегда сможет получить его копию для решения дальнейших гражданско-правовых вопросов.
Когда человек покидает этот мир, его родственникам приходится решать сложные вопросы, связанные с документальным оформлением ухода из жизни. Однако чаще всего люди не разбираются в правилах составления бумаг до момента наступления трагедии, но действовать нужно быстро. Для этого необходимо знать, куда обращаться и какие бумаги запрашивать в госорганах. Рассмотрим, что представляет собой справка о смерти и каков процесс ее оформления.
Справка о смерти необходима родственникам покойного для получения погребального пособия. Она нужна как доказательство факта ухода физлица из жизни и того, что его можно уволить с работы, выписать из жилья и т. д.
Различают следующие виды документов
Свидетельство о смерти доказывает факт того, что гражданин мертв. Оно оформляется на специальном бланке и отличается от медицинской справки высокой степенью защиты. Только с гербовым свидетельством можно обращаться в судебную инстанцию с иском по имущественным, наследственным и прочим вопросам, возникающим у родственников усопшего.
Что касается справки по форме № 33, то ее получение необязательно. Она нужна исключительно в тех случаях, когда родственники покойного собираются оформить погребальное пособие. Такая бумага выдается в ЗАГСе после того, как получено медицинское свидетельство о смерти из медучреждения (морга). Соответственно все 3 вида справок нельзя считать равноценными, поскольку главным является свидетельство о смерти.
Оформление бланка № 33 осуществляется по месту:
Справку выдают в один день с гербовым свидетельством. Оба документа направляются территориальным органом ЗАГС по месту постоянного проживания покойного, и оплачивать их не нужно. Если гражданин РФ умер в чужой стране, свидетельство придется получать именно там. В каждом государстве действуют свои правила выдачи и требуются определенные документы. Кроме того, в данном случае необходимо заявить в консульство РФ.
Для получения оформленного бланка 33 заявителю нужно предоставить свой паспорт и паспорт покойного гражданина, а также свидетельство о смерти с медучреждения (морга). На основании этой документации органы ЗАГС выдают гербовое свидетельство и справку о смерти. При этом сотрудник ЗАГС забирает для подшивки к делу бумагу из медучреждения по форме 106/у-08.
Существует 2 вида справки о смерти: № 33 и № 34. Если первая из них выдается бесплатно вместе с гербовым свидетельством и предназначена для предоставления в качестве доказательства факта смерти физлица с целью оформления материального пособия на погребение, то вторая является платной архивной справкой.
В форме 33 указываются следующие сведения:
Внизу страницы обязательно проставляются печать с подписью руководителя органа актов гражданского состояния. В форме 34 не указываются дата рождения с причиной ухода физлица из жизни, но отмечается тот факт, что ее можно дополнять иными сведениями.
Человеку на протяжении всего жизненного пути приходится собирать, предоставлять документы, свидетельствующие о его бытие.
Даже после смерти родственникам надлежит оформить свидетельство о смерти, удостоверяющее факт его кончины.
Чтобы снять с регистрации умершего, оформить место для захоронения, получить наследство и нужны эти бумаги.
В этой статье пойдет речь о том, как получить свидетельство о смерти.
Первичным, основополагающим документом, подтверждающим смерть человека, является строго установленного образца. Без медицинского свидетельства невозможно осуществить похороны и их государственную регистрацию.
Заполнение врачебного документа происходит в учреждении, которое осуществило констатацию смертельного случая. Это – поликлиника, больница, диспансер, морг.
При отсутствии паспорта умершего свидетельство о смерти можно получить на основании выписки из домовой книги. Такую справку разрешено выдавать родственникам при предъявлении определенного пакета документов, состоящего из:
Врачебное свидетельство должно отражать конкретную и точную информацию о трагическом событии:
Так как медицинское заключение является формуляром строгой отчетности, то лицо, обратившееся за свидетельством, расписывается на корешке бланка в подтверждение получения документа.
Обратите внимание: в медсправке о смерти допускается не более двух исправлений, заверенных печатью организации, выдавшей ее.
Выдача гербового свидетельства и федеральная регистрация смерти производится в день посещения заявителем органов ЗАГС, находящихся в месте проживания покойного, кончины, нахождения тела.
Срок для обращения в ЗАГС за свидетельством с гербовой печатью определен 3-мя днями после летального исхода гражданина.
Заявитель для госрегистрации смерти обязан предоставить полный и правильный пакет документов, а именно:
Оно заполняется на печатающем электронном устройстве (принтере), представляет собой бланковый документ формата А4 с водяными знаками и содержащий следующие данные:
Одновременно с федеральным документом, удостоверяющим летальный исход, предоставляется для получения субсидии на погребение. В 2016 году сумма пособия на возмещение ритуальных услуг составляет 5 277 рублей 28 копеек.
Справка о смерти и свидетельство выдаются на руки заявителю без взимания платы.
Если произошла порча, утеря официального документа о кончине, можно . Для этого нужно запросить копии в ЗАГСе, за которые взимается госпошлина в сумме 350 рублей в соответствие с Налоговым кодексом РФ.
Процесс сбора и получения пакета документов, удостоверяющего факт кончины гражданина, не сложен и главное в этом скорбном деле быть предельно внимательным. Необходимо проверить полученные и заполненные бланки на предмет соответствия данных действительности, чтобы в будущем не возникло трудностей при оформлении наследства.
Выявленные неточности следует сразу устранять, так как исправления на этих важных свидетельствах не допускаются.
Смотрите видео, в котором работник ЗАГс рассказывает кто может получить справку о смерти и повторное свидетельство:
Медицинское (врачебное) свидетельство о смерти (МСоС) заполняется в соответствии с требованиями МКБ-10, нормативных документов МЗ РФ, исходя из конструкции и терминологии патологоанатомического диагноза (НАД) или заключительного клинического диагноза (ЗКД), если вскрытие не производилось.
В связи с тем, что врачебное свидетельство о смерти является одновременно медицинским, статистическим и юридическим документом, бланки свидетельств о смерти являются документами особой отчетности, со строгим соблюдением правил их хранения, заполнения и учета. Записи в медицинском свидетельстве о смерти соответствовать НАД, заключению о причине смерти и др.
Бланки и корешки МСоС должны храниться в патологоанатомическом отделении (ПАО) в специальном сейфе вместе с неиспользованными сброшюрованными бланками и журналом по учету и выдаче бланков в течение 5- ти лет после окончания календарного года, в котором выдано свидетельство, после чего подлежат уничтожению в соответствии с действующими инструкциями. Неправильно заполненные экземпляры свидетельств и соответствующие корешки к ним перечеркивают, делают запись «испорчено» и оставляют в сброшюрованной книжке бланков.
В случае смерти больного в стационаре, МСоС подписывается врачом- патологоанатомом (кроме случаев передачи тела умершего на судебно- медицинскую экспертизу) после патологоанатомического вскрытия или на основании ЗКД в медицинской карте стационарного больного (истории болезни), если вскрытие не проводило просьбе родственников умершего, на основании ст. 5 Закона о погребении и похоронном деле и ст. 48 Основ, и с разрешения администрации ЛПУ. В этом случае на лицевой части истории болезни, доставленной в ПАО, должна быть виза главного врача или иных руководителей ЛПУ «Выдать без вскрытия», согласно п. 2 Положения Приказа МЗ РФ от 29.04.94 г., № 82. На умерших вне стационара оформляется протокол осмотра врачом ССМП или территориальной поликлиники, врачом- судмедэкспертом и сотрудником органов милиции. Если исключены причины проведения судебно-медицинской экспертизы (труп не имеет гнилостных изменений), то МСоС оформляется врачом поликлиники по месту наблюдения больного.
В случае невозможности оформления МСоС в поликлинике (не стоял на учете, длительное время не наблюдался и др.) труп направляется в ПАО на вскрытие, с направлением и медицинской картой амбулаторного больного (амбулаторной картой). Запрещается выдача МСоС заочно и без личного установления врачом (средним медицинским работником) факта смерти.
Свидетельство о смерти выдается родственникам умершего (его законным представителям) сразу после патологоанатомического вскрытия или после поступления истории болезни в ПАО (если вскрытие не проводятся). Оно может быть выдано с пометкой «окончательное», «предварительное», «окончательное вместо предварительного или окончательного». Это необходимо для того, чтобы не задерживать регистрацию смерти в органах ЗАГСа. Выдача МСоС может быть задержана в ПАО на срок не более 2-х суток с момента установления причины смерти (п. 1 ст. 8 Закона о погребении и похоронном деле).
Врачом-патологоанатомом ПАО заполняются пункты о причине смерти и их коды, а остальные пункты оформляются лаборантом или другим сотрудником отделения.
МСоС выдается из ПАО специально уполномоченным сотрудником родственникам (законным представителям) умершего только при предъявлении ими паспорта умершего и паспорта получателя свидетельства и под его роспись на корешке. Паспортные данные получателя обязательно заносятся на корешок МСоС, который остается в ПАО, и в соответствующий журнал. При отсутствии паспорта могут быть предъявлены документы, юридически заменяющие паспорт.
В отдельных случаях допускается повторная выдача МСоС взамен утерянного родственниками (законными представителями) по их письменной просьбе. При этом выдается свидетельство с новым номером, с соответвующей записью в журнале учета и выдачи врачебных свидетельств о смерти, а также информируют территориальные органы внутренних дел.
Труп из ПАО выдается родственникам (законным представителей) только на основании МСоС (за исключением передачи трупа на судебно- медицинскую экспертизу).
При отказе родственников (законных представителей) от захоронения умершего (невостребованные трупы) или утери ими уже выданного свидетельства о смерти выписывается новое свидетельство, которое регистрируется в органах ЗАГСа представителями ЛПУ, в котором умер больной. Захоронение осуществляется за счет средств города (иного муниципального образования) специальной организацией по истечению не более 14 суток 2 ст. 8 Закона о погребении и похоронном деле). В каждой патологоанатомической организации должны быть внутренние приказы, регламентирующие правила работы со свидетельствами о смерти в соответствии с приказами МЗ РФ.
Территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения, которые оформляют медицинские свидетельства на умерших вне стационаров, если не требуется проведения патологоанатомического или судебно-медицинского вскрытия, в своей работе с МСоС должны руководствоваться теми же приказами МЗ РФ. Таким образом, выполнение требований МКБ-10 по Шифровке (кодированию) первоначальной причины смерти и оформлению медицинского свидетельства о смерти будет свидетельствовать об эффективной работе патологоанатомической службы и позволит получить достоверные данные о причинах смертности населения России.
Примечания:
1. Практические проблемы по кодированию первоначальной причины смерти разъясняются в информационно-методическом письме МЗ РФ «Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины», М., 2002. 41 с. (Е.П. Какорина и соавт.), в Методических рекомендациях Департамента здравоохранения г. Москвы (О.В. Зайратьянц и соавт., 1999, 2001, 2003). ,
2. Кодирование первоначальной причины смерти при новообразованиях отражено в Методических рекомендациях МЗ РФ «Основные принципы выбора и кодирования первоначальной причины смерти больных со злокачественными новообразованиями» - Составители: В.В. Старинский, Г.А Франк, Е.П. Какорина и др. - М., 2002.37 с.
Медицинское свидетельство о смерти – документ, удостоверяющий причину смерти. Существующая форма этого документа составлена по единому международному образцу в соответствии с требованиями экспертов ВОЗ, изложенных в МКБ – 10. Оно универсально и выдается при смерти новорожденных, детей и взрослых, умерших как от заболеваний, так и от травм и отравлений. Медицинское свидетельство о смерти имеет право выдавать врач или фельдшер только установивший смерть или лечивший больного, патологоанатом или судебно-медицинский эксперт. При заполнении медицинского свидетельства о смерти необходимо отмечать, на каком основании удостоверена причина смерти: на основании осмотра трупа, записей в медицинской документации, предшествующего наблюдения за больным или вскрытия. Каждый врач должен уметь правильно оформлять медицинское свидетельство о смерти.
Медицинское свидетельство о смерти является документом особой важности. Чистые бланки этих свидетельств имеют типогафский номер, брошюруются по 20 экземпляров, а их корешки хранятся не менее 3-х лет.
В медицинских свидетельствах о смерти указывается и шифруется (в соответствии с кодами МКБ-10) только причина смерти, она же именуется первоначальной причиной смерти, что соответствует основному заболеванию. Непосредственная причина смерти (смертельное осложнение основного заболевания) и состояния приведшие к ней также указываются в этом документе, но не кодируются.
Порядок оформления этого документа следующий: пункт № 18 медицинского свидетельства о смерти под римской цифрой I имеет 4 подрубрики – а), б), в), г) или а), в), с), d) или под другими буквами, в зависимости от алфавита, принятого в стране. Заполнение подрубрик производится в последовательности, обратной заключительному клиническому или патологоанатомическому диагнозам. В подрубрику а) вписывают непосредственную причину смерти (смертельное осложнение). В подрубрику б) - состояние, приведшее к непосредственной причине смерти. В подрубрике в) - последней, указывается первоначальная причина смерти (основное заболевание), напротив которого, в специально напечатанной графе, указывают код нозологической формы по МКБ-10. Позиция г) при смерти от заболевания не отмечается, поскольку в эту подрубрику вписывают внешние причины смерти при травмах и отравлениях. В позицию, отмеченную римской цифрой II, вписывают второе заболевание при комбинированном основном диагнозе (конкурирующее, сочетанное, фоновое) или одно из важнейших сопутствующих заболеваний:
В некоторых случаях (при выдаче документа на основании осмотра трупа или записей в медицинской документации) непосредственная причина смерти неизвестна или ее не удается установить, также, как и состояние, приведшее к развитию непосредственной причины смерти, а иногда и то и другое вместе. Нередко основное заболевание без видимых осложнений приводит к смерти. В таких случаях в пункте 18 медицинского свидетельства о смерти заполняют две или одну позицию, при этом пропуски в строчках (подрубриках) не допускаются. Иногда первоначальную причину смерти, при отсутствии других данных, врач вынужден записывать в подрубрику а) с указанием кода МКБ-10. При этом другие подрубрики остаются незаполненными. Например, в случае смерти от инфаркта миокарда, медицинское свидетельство о смерти может иметь (в зависимости от имеющейся объективной информации) различный вид:
1) I. а) Гемотампонада полости перикарда.
б) Разрыв сердца.
в) Трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки (I 21.0)
II. Гипертоническая болезнь.
2). I. а) Отек легких.
б) Трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки (I 21.0).
3). I. а) Инфаркт миокарда (I 21.9).
В отношении принципа двойного кодирования, следует отметить, что иногда при системных или генерализованных поражениях (имеющих важное медицинское или социальное значение), кодируют и патологию органа, обусловившего наступление смерти и само заболевание, вызвавшее поражение данного органа. В этом случае основное заболевание кодируется со знаком + (как приорететный код), а поражение органа (*) - как подчиненный код основного заболевания, например:
1). I. а) Хроническая почечная недостаточность
б) Диабетический гломерулосклероз (N 08.3)*
в) Инсулинозависимый сахарный диабет (Е 10.2) +
2). I. а) Острая сердечная недостаточность
б) Острый миокардит (I 41.2)*
в) Болезнь Шагаса. Острая форма (В 57.0) +
Записи в медицинских свидетельствах о смерти должны полностью совпадать с соответствующими записями в медицинской документации (заключительном клиническом и патологоанатомическом диагнозах, заключении о причине смерти и др.). Несоответствие записей в этих документах могут иметь негативные юридические последствия.
